فراوانی اشریشیا کلی های مولد آنزیم بتالاکتاماز وسیع الطیف در گرگان

چکیده زمینه و هدف : وجود ایزوله های مولد آنزیم بتالاکتاماز وسیع الطیف(esbls) برای سیستم بهداشتی مشکلات زیادی را به همراه خواهد داشت، این ایزوله ها علاوه بر افزایش مقاومت به سایر آنتی بیوتیک ها، احتمال انتقال سریع ژن های مقاومت به سفالوسپورین های نسل سوم به سایر سویه های کلینیکی و گسترش مقاومت داروئی را دارند. این مطالعه با هدف تعیین فراوانی این ایزوله و ژنهای مسئول آن در شهر گرگان در شمال ایران انجام شده است. روش بررسی: 218 نمونه اشریشیا کلی جداشده از عفونت ادراری بیماران سرپائی مراجعه کننده به 6 آزمایشگاه تشخیص طبی شهر گرگان به مدت یکسال ازتیرماه 1389تا تیر ماه 1390 مورد بررسی قرار گرفتند. مقاومت به سفوتاکسیم mast co.) ) با روش کربی بائر انجام شد و برای ایزوله های مقاوم، تست تائید فنوتیپیبا ارزیابی افزایش قطر هاله عدم رشد در حضور دیسک سفوتاکسیم/ کلاولانیک اسید انجام شد. همچنین حضور ژنهای بتالاکتاماز وسیع الطیفblatem, blashv, blactx-m در سویه های esblsبا استفاده از روش pcrمورد ارزیابی قرار گرفت. یافته ها: مقاومت به سفوتاکسیم در(1/32%)70ایزوله اشریشیا کلی مشاهده شد که ازاین تعداد (6/88%)62 نمونه در تست تائیدی بعنوان esbls شناسائی شدند. 28(2/45%),26(9/41%) و 6(7/9%) مورد از نمونه ها به ترتیب حاوی b‏lactx-mو blatem وblashvبودند. نتیجه گیری: فراوانی اشریشیا کلی های مولد esbl شهر گرگان در حد متوسط کشوری است و ژن blactx-m شایعترین ژن مسئول آن می باشد. واژه های کلیدی: اشریشیا کلی، سفالوسپورین نسل سوم ، بتالاکتاماز وسیع الطیف، گرگان